为促进护理工作发展、提高护理质量,近期,我院护理部组织医院静脉输液小组、褥疮护理小组护理人员就如何预防高危药品外渗进行院内学习交流。

    静脉滴注或泵入给药,为临床上经常使用的给药途径,药物外渗是其常见不良反应,轻者会使局部组织出现红肿、疼痛现象,严重者导致局部皮肤组织坏死,甚至出神经肌肉关节受损,引起组织功能障碍。因此对于护理人员来说,药液外渗的预防和处理措施是必须要掌握的。针对这一情况,尤其在使用高危药品如:氯化钾注射液、多巴胺注射液,碳酸氢钠注射液、甘露醇注射液等药品时,如何预防此类情况的发生?一旦出现外渗我们该如何处理?大家进行了交流讨论。
    静脉输液小组进行总结:一是选取合适血管,同一条血管不得反复穿刺,不宜在同一位置长期静脉给药,在进行静脉穿刺后,应当先用0.9%的氯化钠溶液缓慢输注5-10ml,确认穿刺成功,药液无外渗后,再输注高危药物。二是提高护理人员的责任心,将失误降到最低。三是提高预防意识,在进行输液治疗时,应主动告知患者注意事项,出现灼烧感,疼痛等现象时,请及时告知。四是加强护理巡视力度,将以往的“定时巡视病房”改为“随时巡视病房”,仔细观察注射部位,发现异常,及时处理并报告,危重患者做好床头交接班工作。五是根据患者情况,选择合适给药途径,可采用PICC置管或深静脉给药。

    褥疮护理小组组长就发现外渗后如何处理以流程图的形式,与大家分享了经验。即:发现药物外渗→立即停止药物输注→报告医生、护士长→了解药物种类、性质→评估外渗部位、面积、药液量→局部皮下环封→湿热敷→抬高患肢→记录处理过程→严密观察局部皮肤颜色、温度→破溃、感染时应换药处理→加强心理疏导。
    此次院内学习交流,大家会前积极准备,内容充实,学习氛围浓郁,现场讨论热烈,参会人员获益良多。随着科学技术的发展,人民物质生活不断的提高,患者对医疗护理的要求也不断提高,促进医院把医疗护理安全提到了一个新的高度,我院护理部将时刻警醒护理人员,提高防范意识,规范护理行为,提升护理质量,做到防患于未然,更好的服务于患者。

监制 | 李  隽
责编 | 蒙  华
编辑 | 何堂娟
供稿 | 医务科